广东医科大学研究生个人原因外出安全保证书
因个人私事,本人自愿请假并经学校有关部门同意外出,在外出离校期间,保证自觉遵守国家法律法规和学校纪律,严格执行学校的各项规章制度。外出离校期间如出现下列情况,依据本责任书和有关规定处理:
1、本人财物的遗失、被盗、毁坏等经济损失由本人承担;
2、本人出现的任何个人身体不适或个人意外等安全问题、责任均由本人及家长自行承担;
3、本人实施的违法行为或违反当地各项规定以及民族习惯等行为所造成的损失和引起的法律责任由本人承担;
4、由于本人的过错造成的第三方的人身伤害或经济损失由本人承担;
5、本安全责任书一式两份,学生本人及学校各一份。
本人已经详细阅读并认可本责任书,对整体内容和各项规定均无异议。
本人签字:
联系电话:家庭联系电话:
日期:年月日
广东医科大学研究生院
年月日